“地包天”就是医学上指的“前牙反牙合”，因为这与我们正常牙齿长得相反了，即下前牙咬在上前牙的外面，下颌前突。父母一旦发现孩子是地包天的话，一定要带孩子及早进行矫正手术，因为牙齿的发育不仅关系咀嚼消化功能，而且对面容美观也有很大的影响。那么，地包天的手术是怎么样的呢？

　　一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，需尽早治疗。

　　如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现“地包天”，治疗时间则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早。颌骨发育早，所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。

　　地包天的矫正治疗

　　矫正第一阶段：2-5岁

　　乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。

　　矫正的第二阶段：6-12岁

　　这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

　　矫正的第三阶段：12岁以后

　　如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

　　地包天的手术治疗

　　口内入径的下颌骨升枝斜形劈开截骨术是目前国际上整形医师矫正面部下三分之一骨骼畸形最常用和最优秀手术方法。主要特点一是没有皮肤瘢痕，完全经过口内入路完成手术；二是手术巧妙的绕开了下牙槽神经血管，使得术中出血和神经损伤的几率降低甚至没有神经损伤；三是手术操作也不复杂，相对固定和简单。所以，有地包天烦恼的儿童和他们的家长应该放心的。当然，任何外科手术都存在风险，当你决定手术治疗的时候，一定要找经过正规颅颌面外科或者颌面外科专业培训的医生。