结核病的传播途径主要是呼吸道、消化道、黏膜、胎盘垂直传播等。其中主要通过呼吸道飞沫传播，肺结核病患者可以通过大声说话、咳嗽、咳痰、打喷嚏的方式，将带有结核分枝杆菌的呼吸道飞沫排出到环境当中，这些呼吸道飞沫在短时间内可以悬浮在空气中，如果周围的人群吸入了这些呼吸道飞沫就有可能被传染。

　　另外，结核也可以通过消化道传播，结核病患者用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，都有可能导致结核病传播。另外，结核病也可以通过破损的皮肤黏膜等接触传染，还有婴幼儿可通过胎盘或吸入羊水感染，出生后不久发生粟粒性肺结核。