肾功能的指标分为肾小球功能指标和肾小管功能指标。肾有强大的储备功能,早期肾病往往没有或极少有症状和体征,故早期诊断很大程度上要依赖于实验室检查。多数的肾功能检测项目都缺乏特异性,因此要选择和应用肾功能检测的原则是:根据临床需要选择必须项目或做项目组合,结合临床资料和其他检测,综合分析,做出客观结论。
临床上常用的肾功能指标有尿素氮、血肌酐和血尿酸。尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能状况。血肌酐是评价肾小球滤过功能的一个指标,在各种肾功能不全的患者都可以出现血肌酐的升高。另外还有血尿酸的测定,血尿酸主要是核蛋白和核酸中嘌呤代谢的产物,可以来自体内,也可以来自食物,主要是衡量肾小球滤过和肾小管排泄功能的一个指标。